Когда забыл слово или семантическая афазия
Когда человек начинает злоупотреблять частицами и предлогами в своей речи в первую очередь на ум приходит мысль о его необразованности и низком уровне интеллектуального развития. Однако, существует такая редкая болезнь, как семантическая афазия, в симптоматике которой, встречаются в том числе и перечисленные выше злоупотребления служебными частями слова. Увы, это не единственный симптом, но, обо всем по порядку…
Общие сведения
Итак, афазия — это нарушение нервной системы, которое характеризуется органическими поражениями коры головного мозга и как результат нарушениями в речевом восприятии и воспроизведении. В свою очередь, семантическая афазия возникает при поражении трех зон коры головного мозга (височной, теменной и затылочной).
Впервые семантическая афазия была описана Х.Хедом
Амнестико — семантическая афазия характеризуется некоторыми особенностями. В частности, для больного становится проблематично составить несложный текст, и он начинает сопоставлять близки и далекие по смыслу слова. Кроме того, происходи распад семантической структуры его речи. Она становится лишенной всякого смысла.
Помимо нарушения речевой функции, у больного наблюдаются некоторые двигательные отклонения. Например:
- проблемы с движениями пальцев;
- пространственная апраксия;
- апраксия — нарушение целенаправленных движений и действий, при сохранении составляющих его элементарных движений;
- больной не может понять сложносоставные фразы и предложения (наибольшее количество слов в предложении, доступного для его разума — 11);
- отсутствие логического мышления не позволяет пациенту решать сложные задачи;
- отсутствие понимание смысла пословиц и поговорок.
Причины
Семантическая афазия возникает при поражении коры головного мозга и зачастую это взаимосвязано с геморрагическим или ишемическим инсультом. Но говорить, что внутренние проблемы организма являются единственно правильными причинами не совсем корректно. Так, данную болезнь может спровоцировать, следующее:
- различные опухолевые процессы, происходящие в головном мозге;
- механические повреждения головы;
- проведение хирургического вмешательства, операции;
- воспалительные процессы, протекающие на фоне сопутствующих заболеваний (энцефалит, менингит);
- болезнь Альцгеймера;
- болезнь Пика.
На основании вышеизложенного несложно представить, кто относиться к группе риска, а именно:
- пожилые люди за 50;
- страдающие гипертоническими болезнями;
- имеющими диагноз — церебральный атеросклероз;
- имевшие черепно-мозговые травмы;
- сердечные пороки ревматического типа;
- присутствие других болезней центральной нервной системы (ЦНС);
Симптомы
Наличие подобной болезни не ограничивается лишь обеднением устной речи больного, а простилается намного дальше. К примеру, у пациента изменениям подвергается и его письменная речь. Проявляется это упрощением речевых конструкций, употребление общих фраз.
В то же время слух и речевая память не изменяется.
Так, можно выделить следующие виды симптомов:
- полное отсутствие понимания смысла между словами при построении предложения;
- использование общих описательных конструкций при названии того или иного предмета (не расческа, а то, чем приводят в порядок волосы, не машина, а то, на чем ездят);
- невозможность выполнить сложные просьбы (например, необходимо поставить красную чашку на небольшой синий стол — вызовет непонимание, а просьба — положи книгу на пол — будет выполнена);
- невосприимчивость к косвенным понятиям (слова и фразы понимаются пациентом лишь в прямой форме);
- проблемы с логикой;
- использование служебных частей речи в большом объеме;
- потеря ориентации в пространстве;
- математические упражнения не поддаются к решению такими пациентами.
У человека не меняется манера говорить, с литературной точки зрения, происходящие изменения связанны именно с невозможностью воспринимать логику построения предложений и использовать нужные в данный момент слова и фразы.
Классификация
Семантическая афазия не так проста, как кажется на первый взгляд. Так, согласно неврологическому справочнику выделяют следующие ее виды:
- Акустико — мнестическая.
- Динамическая.
- Акустико-гностическая.
- Амнестико — семнтическая.
- Моторная.
Несмотря на большое количество разновидностей сенсорной афазии в 75% случаев диагностируют смешанный тип болезни, а из-за огромной клинической картины возникают трудности с диагностикой.
Диагностика
Обследование пациента происходит комплексно, и включает в себя следующие виды исследований:
- общий и клинический анализ крови;
- компьютерная томография (КТ);
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- УЗГД шейных сосудов;
- ангиографическое исследование;
- пункция спинномозговой жидкости;
- дуплексное сканирование сосудов головы;
- логопедические исследования;
- нейропсихологическое обследование;
- тесты для определения уровня письменной и устной речи, слуховой памяти.
Сложности диагностики возникают ввиду обширного списка заболеваний, имеющих схожую симптоматику, в том числе к ним относят:
- алалия (отсутствие или недоразвитие речи у детей, причем интеллектуальные способности и слух не изменяются);
- дислалия (нарушение связанное с нормальным произношением звуков);
- дизартрия (ограниченность подвижности органов речи, с чем и связано нарушения речевых функций);
- деменция (отклонения в интеллектуальном развитии человека, которое формируется в зрелом возрасте под воздействием сопутствующих болезней).
Как стало понятно, данный недуг довольно сложен к диагностированию и требует комплексного подхода. В связи с этим самостоятельная постановка диагноза исключена, так как это может сказаться на общем состоянии больного и результатах лечения.
Лечение
Несмотря на неврологический характер болезни основу лечения составляет логопедия. Однако, комплексный подход даст лучший эффект. Комплекс в себя включает:
- Логопедическая терапия.
- Медикаментозное лечение.
- Физиотерапия.
Лечение препаратами заключается в назначении пациенту лекарственных средств, стимулирующих работу мозга (Винпоцитин, Пирацетам, Мексидол).
Что касается логопедии, то основу в лечении болезни составляет именно она. С больным проводят мероприятия, направленные на восстановление способности нормально разговаривать.
Так, врач применяет методы сопоставления демонстрируемых картинок с реальными предметами.
Кроме того, проводятся математические упражнения, которые усложняются, по мере прогресса в лечении.
Крайним этапом в лечении является пространственное восприятие больного. Непрерывное влечение имеет положительный эффект и в большинстве случаев приводит к выздоровлению. Однако, говорить о быстрой победе над недугом не стоит, болезнь хоть и поддается лечения, но с большими трудностями.
Прогноз
Как правило, семантическая афазия имеет благоприятный прогноз, однако, в случае формирования такого заболевания у детей младше 5 лет и у взрослых старше 50 лет, есть основания полагать, что у пациента останутся некоторые отклонения в речевом развитии и полноценное излечение не наступит.
Итак, семантическая афазия довольно редкое, но не излечимое заболевание, которое поддается диагностике и лечению. Но, многое зависит от окружения больного и самого пациента. Нежелание обращаться за помощью к специалистам повсеместно распространено в последнее время, что может привести к некоторым последствиям. Не пренебрегайте походом к врачу, берегите себя и своих близких и ни в коем случае не занимайтесь самолечением!
Загрузка...
