Недуг, который приковывает к постели или параплегия

Парализованный человек в нашем понимании — это человек, прикованный к инвалидному креслу. Но даже у такого явления имеется научное обоснование. Параплегия — это паралич верхних (верхняя параплегия) или обеих нижних (нижняя параплегия) конечностей.

Общие сведения

Итак, параплегия (пара- — две одинаковые конечности, -плегия — паралич). Данный недуг является следствием травмы нижних или верхних отделов спинного мозга, в результате чего к конечностям перестают поступать нервные импульсы и они оказываются парализованными.

В чем отличие
Классификация недугов

Помимо параплегии в современной неврологии имеются такие понятия, как тетраплегия — паралич всех четырех конечностей и моноплегия -паралич одной конечности.

Если говорить о таком понятии, как параплегия нижних конечностей, она встречается несколько чаще чем параплегия верхних конечностей. Причина этому физиологическое строение человеческого организма. Если у пациента будет поврежден участок спинного в верхних частях тела, то с большей степенью вероятности у него откажут не только руки, но и ноги.

Причины

Казалось бы, все просто. Обычно параплегия развивается в результате травмы позвоночника, которая вызвана автомобильной аварией, падением или другим механическим повреждением организма, но это не так. Причины возникновения болезни намного глубже и от них зависит и классификация заболевания.

Так, параплегия может быть:

  1. Острая.
  2. Подострая.
  3. Вялая параплегия.

Острая форма развивается в результате инсульта головного или спинного мозга, гипокалиемии, а также в случае травматического или инфекционного сдавливания спинного мозга.

Подострая форма недуга развивается непосредственно из-за бактериального или инфекционного поражения некоторых отделов головного мозга (миелит, полиомиелит, менингомиелит и т. п.). Кроме того, возможно развитие данной формы при нарушении целостности позвоночника при родах, а также в случае его искривления.

В чем отличие
Классификация парезов

Вялая параплегия может быть вызвана инфекцией центральной нервной системы, или опухолью, ровно, как и грыжей спинного мозга.

Самое страшное — это когда отсутствует причина возникновения недуга, такая болезнь носит название идиопатическая вялая параплегия.

Идиопатическая — самостоятельная

Также, помимо поражения спинного и головного мозга болезнь может развиться в результате повреждений:

  • конского хвоста позвоночника;
  • нервных корешков на любом участке.

В группу риска входят мужчины в возрасте от 15 до 45 лет. Подобное разделение связано с тем, что именно мужчины в данном возрасте чаще женщин попадают во всевозможные автомобильные катастрофы и т. п.

Симптомы

Спастическая параплегия нижних конечностей имеет обширную клиническую картину, вопреки ошибочному мнению, что паралич — это единственное проявление данного недуга.

Естественно, наиболее явно выраженный симптом, связан с нарушением двигательной системы. К такому проявлению относят спастику.

Спастика — неконтролируемое сокращение мышц (чаще болезненное).

Спастика развивается в связи с отсутствием связи мышц с головным мозгом, в результате чего в них накапливается энергия, которая никак расходуется. Спастика это и есть своеобразный выброс данной энергии, как правило сопровождается болью.С поддержкой

Для параплегии нижних конечностей характерно для сгибательных участков пораженных конечностей (колено, локтевые впадины).

Помимо указанных симптомов, связанных с нарушением двигательных навыков клиническая картина дополняется:

  • сенсорными расстройствами;
  • болевыми синдромами;
  • вегетативными расстройствами;
  • нарушениями в мочеполовой системе;
  • проблемы с сексуальной жизнью;
  • нарушения проктологического и урологического характера;
  • нарушение функции тазовых органов;
  • проблемы, связанные с дыхательной системой;
  • иные симптомы.

Что касается сенсорных нарушений, то основная проблема связана именно с потерей чувствительности. Так, больной человек, теряя связь с участком головного мозга, отвечающим за болевые и тактильные ощущения может нанести своему телу непреднамеренный вред.

К примеру, обычный укол иглой для здорового человека вызывает болевое ощущение и непроизвольное отдергивание, в то время, как у пациента с параплегией нижних конечностей не возникнет никаких рефлексов. Тоже самое произойдет и при подносе пламени к пораженной конечности.

Есть опасность получения ожога и формирование пролежней, что может способствовать отмиранию тканей, со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Болевые синдромы при таком недуге довольно распространенное явление, так как головной мозг посылает нервные импульсы верно, а вот пораженный спинной мозг может их передавать с искажениями или направлять не по тому пути. В результате пациент может ощущать непонятную боль в мышцах спины или таза, несмотря на то, что ничего не способствует ее возникновению.

Вегетативные расстройства при данном заболевании проявляются в виде обильного потоотделения (в том числе на парализованных участках), покраснение кожи или ее отдельных участков, так называемые мурашки и т. п.

Что касается наличия проблем с сексуальной жизнью, то это действительно серьезная проблема. К примеру, для мужчин это сильная психологическая травма. Несмотря на паралич нижних конечностей, есть вероятность и наступления эрекции и эякуляции, однако есть несколько но.

Так, если не затронут уровень нижних грудных позвонков (XI и XII) а также верхних поясничных (I и II) возможна эякуляция. Что касается эрекции, то существует возможность психогенной эрекции.

Психогенная эрекция — эрекция, формируемая путем формирования в голове неких образов. Может дополняться зрительными, вкусовыми, слуховыми, осязательными и обонятельными факторами.

Что касается женского организма, то в случае повреждения пояснично-крестцового отдела позвоночника, оргазм невозможен. Тем не менее, сохраняется возможность выносить и родить здорового ребенка, но стоит понимать, что это серьезный удар для организма и делать это стоит только под наблюдением врача и по его рекомендациям. В зависимости от тяжести параплегии может быть показаны, как естественные роды, так и кесарево сечение.

Внутри
Что происходит на уровне нервов

Что касается остальных симптомов, то они могут развиваться в зависимости от тяжести недуга, а могут и вовсе отсутствовать.

Наследственность

Помимо выше названных причин возникновения недуга существует особый подвид — наследственная спастическая параплегия (параплегия Штрюмпеля). Данная разновидность болезни передается исключительно в результате наследования.

Различают два типа наследственной спастической параплегии:

  1. Чистая (простая).
  2. Сложная.

Чистая форма характеризуется поражением конечностей, без других, ярко выраженных симптомов. Сложная форма, помимо паралича конечностей сочетается с умственными отклонениями, нарушениями зрения, слуха, эпилептическими припадками и другими сопутствующими недугами.

Наследственная спастическая параплегия может развиться у лиц любого возраста от года до глубокой старости. В случае наличия простой формы, больной может вовсе не утратить способность ходить, однако некоторые трудности все-таки будут присутствовать.

В случае со сложной формой, с большей степенью вероятности пациент в итоге не сможет самостоятельно передвигаться.

Диагностика

Для того, чтобы разобраться, что это за паралич, необходимо провести комплексную диагностику всего организма, так как наличие тех или иных показателей могут помочь врачу дифференцировать параплегию нижних конечностей от другого заболевания.МРТ

Итак, диагностика включает:

  • первичный осмотр и опрос больного;
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • неврологические рефлексные тесты;
  • нейросонография;
  • рентгеноскопия.

Лечение

Лечение данного недуга является сложным процессом и включает в себя огромное количество вариантов. В зависимости от природы возникновения болезни некоторые виды лечения могут не давать положительного эффекта, кроме того, они могут ухудшать состояние больного. По этой причине крайне не рекомендуется самостоятельное лечение.

Лечение параплегии может включать:

  • симптоматическое лечение, направленное на устранение причины заболевания;
  • бальнеопроцедуры;
  • грязелечение;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • иглотерапия.

К симптоматическому лечению можно отнести:

  • удаление опухоли;
  • устранение грыжи;
  • назначение лекарственной терапии, направленной против инфекционной болезни;
  • проведение операции по восстановлению позвоночника, после получения травмы.

Что касается грязелечения, то данный тип процедуры противопоказан лицам, у кого параплегия нижних конечностей развилась в результате рассеянного склероза, туберкулезе, системном склерозе или спондилите.Коляска

Если у пациента диагностирована нижняя параплегия, основное внимание врачей уделяется развитию мышечной массы верхних конечностей. Больной учится самостоятельным действиям в сложившихся условиях.

Не стоит забывать о психологической помощи больному, так как подобный диагноз может неблагоприятно сказаться на психологическом состоянии больного. Возможно назначение индивидуальных консультаций с психологом или психотерапевтом. В случае же развития серьезных психологических проблем или фобий, врач в праве направить пациента на консультацию к психиатру, где ему будет назначено лечение.

Прогноз

Данное заболевание относиться к разряду тяжело излечимых так как в настоящее время действенных способов лечения в традиционной медицине не имеется.

Прогноз не утешителен, скорее всего в результате прогрессирования недуга больной может вовсе перестать самостоятельно передвигаться (если речь идет о параплегии нижних конечностей). У пациентов наблюдаются проблемы с дальнейшим трудоустройством, так как имеется инвалидность.

Параплегия — это такое коварное заболевание, которое невозможно досконально спрогнозировать. Если в одном случае пациент 100% станет инвалидом, то во втором он сможет самостоятельно ходить, правда проблемы с мышечными спазмами и т. п. сохранятся.

Имеется свидетельства, что китайская нетрадиционная медицина справляется с данным недугом (иглоукалывание, массажи и т.п.), но где гарантия, что широко разрекламированный китайский целитель на проверку не окажется обычным шарлатаном?

Итак, данное заболевание относиться к разряду серьезных недугов и требует пристального к себе внимания. При проявлении малейших подозрений немедленно обратитесь к специалисту, дабы исключить все подозрения. Не занимайтесь самолечением, так как это может впоследствии сказаться на вашем организме и к сожалению, не в лучшую сторону. Берегите себя и своих близких.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector