Парестетическая мералгия — недуг который выжидает годами…

Анатомия

От греческого mergo бедро algos боль. Однако при развитии заболевания боль возникает не сразу. Патогенез болезни под названием парестетическая мералгия бернардта рота связан с повреждением латерального бедренного нерва. Он, как и остальные, нуждается в иннервации. Когда нарушается этот процесс, происходит застой крови. Начинается развитие недуга под названием болезнь Рота.

Нерв снабжает кровью участки кожи нижней конечности. Срединная ветвь  располагается в месте подвздошной кости. Если паховая связка меняет свое положение, то нерв сдавливается, происходит его компрессия. Это причина возникновения дискомфорта и болей по наружной поверхности бедра.

Обычно болезнь развивается в 3 участках:

• перехода в паховую связку;
• выхода из паховой связки;
• в месте вхождения под большую фацию бедренных мышц.

Причины

Наклоны вперед, движения бедер провоцируют трение нерва о связку. Может развиться парестетическая мералгия. Отчего она возникает? Повышают риск заболевания следующие факторы:

1. Стесняющая движения одежда, надеваемая регулярно.
2. Тугие ремни, корсеты.
3. Беременность (отказ от бандажа на поздних сроках).
4. Шрамы (в области паха).
5. Травмы, которые обычно остаются после того как ремень регулярно впивается в живот.

Сдавление нерва в области паха — основная причина появления недуга.

Отметим, что факторами риска также бывают искривления позвоночника и различные его травмы. Развитию заболеванию способствуют некоторые хронические болезни (например, диабет). Воспалительные процессы брюшной области, различные гематомы, опухоли, оперативные вмешательства также могут вызвать заболевание. Алкоголизм, ревматизм, системный васкулит опасны развитием недуга Рота, а также других мононевропатий.
Таким образом, Синдром Рота связан с нарушением питания нерва, застоем крови в области нерва, изменениями сосудов, обменных нарушениях и болезнях, вызывающих эти проявления.

Симптомы

Заболевание проявляет себя постепенно. Человек может обратиться к врачу далеко не сразу. Чаще всего все начинается с онемения кожи на боковой стороне бедра. Возникает чувство «омертвления кожи». Другими характерными симптомами являются:

• чувство жжения;
• ощущения мурашек;
• покалывание.

Клиника заболевания на ранних этапах заболевания неярко выражена. По мере развития болезни картина становится более развернутой. возникает:

• боль под кожей тянущего характера;
• онемение;
• кожа становится сухой, шелушится;
•  бледность эпидермиса;
• расширяются вены.

Если проявляются какие-то царапины, то на их месте могут быть трофические язвы.

Характерная черта, по которой можно определить, что у человека болезнь Рота — в положении лежа на боку с согнутой ногой и притянутым к бедру животом боль и онемение проходят. Этот тест поможет сказать, стоит ли бить тревогу.

Боль во время заболевания возникает чаще всего только во время хождения. Она протекает по типу так называемой перемежающейся хромоты. Над болевым участком возникают кожные изменения. Может также развиться вертеброгенный болевой синдром.

Больной может не обращаться за помощью многие годы, потому что боли терпимы. Дискомфорт проявляется только при ходьбе.

Основным симптомам могут также соответствовать дополнительные. Такие как гипестезия. Иногда она доходит до гиперартрии. Болезнь Бернарда-рота может сопровождаться выпадением волосков, истончением кожи. Человек может продолжать двигаться, выполнять определенные действия. Ограничения в этом случае связаны с болью во время движений.

Диагностика

Поставить диагноз «парестетическая мералгия» можно без дополнительных обследований. Чтобы понять, почему развилась болезнь, достаточно внимательного исследования болезненной поражённой зоны, а также опроса пациента. Диагностирует заболевание невролог. При необходимости могут быть назначены следующие обследования:

• консультация врача-ортопеда;
• рентген позвоночника, КТ;
• УЗИ брюшной полости, сустава;
•  электронейрография.

Лечение

Симптомы болезни Бернарда Рота во время лечения продолжаются в течение нескольких месяцев. Не стоит ждать, что болезнь начнет проходить сама. Чем раньше происходит обращение к врачу, тем быстрее насупит излечение. В ходе терапии обычно назначают:

• витамины внутримышечно, чтобы поддержать нерв;
• анальгетики;
• специальные упражнения;
• массаж, ванны.
  Врачи рекомендуют во время терапии носить свободную одежду и избавиться от лишних килограммов.

Лечебная физкультура

При данном заболевании рекомендованы следующие упражнения, которые больной может сделать сам:

1. Скольжение по коврику или полу пятками, сгибая и выпрямляя колени до конца. Повторить 8 раз.
2. Повороты ног вовнутрь, возвращая в нормальное положение. Повторить 8–10 раз.
3. Держа руки на поясе, следует разводить ноги в сторону. Нужно стараться, чтобы пятки при этом скользили по полу.(8 раз)
4. Поднятие головы и плеч из положения лежа на животе. Скрещенные пальцы находятся на затылке. Выгибаться при этом не нужно сильно.
5. Совершайте плавательные движения, лежа на животе (6 раз).
6. Работа с больной ногой из положения лежа (на здоровой стороне). Следует поднимать и опускать ногу (около 6 раз).

Физиотерапия

Для лечения болезни Рота применяется физиотерапия и рефлексотерапия. Рефлексотерапия проводится курсами, каждые 2 недели. Важно выбрать грамотного специалиста.
Физиолечение назначается после консультации с врачом. Это может быть дарсонвализация, грязелечение, сероводородные ванны, а также массаж.

Медикаментозная терапия

Среди медикаментов во время лечения врач обычно выбирает препараты, уменьшающие боль, снимающие напряжения, отек, это такие средства, как вольтарен, индометацин, диклофенак.

Все препараты принимают курсами, очень важно соблюдать дозировку, чтобы не навредить организму. Иначе может возникнуть эрозия или язва.

Также назначают препараты для восстановления структуры нерва:

• Витамины группы B;
• B12.

Из сосудорасширяющих средств прописывают ангиофлюкс, трентал, пентилин, витамин РР.

Гидрокортизон, преднизолон, являясь гормональными препаратами, назначаются редко.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение при данном типе невралгии проводится крайне редко, только в самых тяжелых случаях. Врач производит декомпрессию нерва.

Эффективная терапия может быть осуществима только в сочетании разных методов лечения. При этом важно устранить причины, без устранения которых недуг не победить (например, избыточная масса тела или патология тазовых органов).

Народные способы лечения

Что касается нетрадиционной медицины, то самыми действенными являются следующие рецепты:

•  компрессы на основе листьев комнатной герани;
•  настой перечной мяты, употребляемый внутрь;
•  теплые ванны (добавляют отвар мяты, ромашки, шалфея);
•  растирки из чесночного масла.
  Народные средства используются вместе с традиционными. Перед их применением в терапии нужно посоветоваться с врачом.

Профилактика

К профилактическим мерам относятся:

1. Здоровый образ жизни, питание, регулярная гимнастика.
2. Стоит помнить, что военные виды спорта, где нужно носить тяжелые ремни и оружие на них, являются факторами риска.
3. Особенно опасно, когда нагрузки сочетаются с переохлаждением.
4.  Моржевание, плаванье в ледяной воде подходят не для всех, к таким процедурам нужно переходить постепенно.
5. Нужно соблюдать и другие меры профилактики, касаемые всех видов невралгии.
6. Не стоит часто носить обувь на высоких каблуках.
7. Тяжелый физический труд также может способствовать развитию болезни.
8. Во время беременности нужно носить специальный бандаж, рекомендуемый доктором.

Последствия

Парестетическая мералгия развивается чаще всего у людей, занимающихся сидячей работой, ведущих малоподвижный образ жизни. Если постоянно пренебрегать физической нагрузкой, то может развиться туннельный синдром. Вследствие него происходит поражение срединного бедренного нерва и даже его полная атрофия.

Такое неврологическое нарушение, как мералгия paraesthetica нельзя запускать. Как и другие болезни этой сферы, недуг нуждается в диагностики и терапии. При своевременном обращении к специалисту прогноз лечения благоприятен.

На зарубежных ресурсах также можно встретить упоминания данной болезни, например тут — https://travel-engineer.com